Que Es Pti Y Enfermedad De Behcet?
Panorama general – La enfermedad de Behcet, también llamada síndrome de Behcet, es un trastorno poco frecuente que causa la inflamación de los vasos sanguíneos en todo el cuerpo. Esta enfermedad puede provocar numerosos signos y síntomas que, inicialmente, no parecen estar relacionados.
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Contents
- 0.1 ¿Cómo se llama el virus de las aftas?
- 0.2 ¿Cuánto tiempo dura la enfermedad púrpura?
- 0.3 ¿Cómo se contrae la enfermedad púrpura?
- 0.4 ¿Quién descubrio la enfermedad de Behcet?
- 1 ¿Qué antibiotico tomar para aftas?
- 2 ¿Qué debo evitar si tengo aftas?
- 3 ¿Qué alimentos producen llagas en la boca?
- 4 ¿Qué produce la enfermedad de Behcet?
¿Cuál es la enfermedad de Behçet?
La enfermedad de Behçet (EB) es una enfermedad inflamatoria sistémica, que se manifiesta clásicamente por la tríada aftas orales, úlceras genitales y uveítis. Cursa con vasculitis de vaso variable que puede afectar prácticamente a cualquier órgano y que ocasiona una gran hetero- geneidad de manifestaciones clínicas.
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¿Qué es la enfermedad de Behcet y purpura?
La enfermedad de Behçet es una afección vasculítica multisistémica recidivante crónica con inflamación mucosa. Las manifestaciones más frecuentes son úlceras bucales recurrentes, inflamación ocular, úlceras genitales y lesiones cutáneas. Las manifestaciones más graves son ceguera, alteraciones neurológicas o digestivas, trombosis venosas y aneurismas arteriales. El diagnóstico es clínico, según criterios internacionales. El tratamiento es sintomático, aunque en las manifestaciones más graves pueden utilizarse corticoides acompañados a veces de otros inmunosupresores. La enfermedad de Behçet es un trastorno inflamatorio que puede incluir una vasculitis de pequeñas y grandes arterias y/o venas. También puede ocurrir trombosis arterial y venosa. Esta enfermedad se presenta en ambos sexos, aunque tiende a ser más grave en hombres, y suele comenzar en la tercera década de la vida. A veces puede aparecer en niños. La incidencia varía según la ubicación geográfica. La enfermedad de Behçet es más frecuente en la ruta de la seda, desde el Mediterráneo hasta China; es rara en los Estados Unidos. La causa de la enfermedad de Behçet se desconoce. Se han sugerido causas inmunitarias (incluyendo una etiología autoinmunitaria) y virales o bacterianas, y HLA-B51 es un factor de riesgo mayor. La prevalencia de un alelo HLA-B51 es > 15% entre las personas de Europa, Oriente Medio y el Lejano Oriente, pero es baja o ausente entre las personas procedentes de África, Oceanía y América del Sur. En muestras de biopsia de úlceras bucales aftosas y en lesiones de eritema nudoso y patergia se detecta una infiltración neutrofílica, aunque no hay cambios histológicos patognomónicos.
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¿Cómo se llama el virus de las aftas?
Es una enfermedad viral que involucra úlceras y llagas (lesiones) dentro de la boca, dolor de garganta y fiebre.
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¿Qué bacteria causa púrpura?
Esta enfermedad puede ser causada por un problema con una enzima (un tipo de proteína) que está involucrada en la coagulación de sangre. Esta enzima se llama ADAMTS13. La ausencia de esta enzima causa acumulación de plaquetas.
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¿Cuánto tiempo dura la enfermedad púrpura?
¿Qué es la púrpura trombocitopénica inmunitaria (PTI)? – La PTI es un trastorno de la sangre que provoca una disminución en el número de plaquetas en la sangre. Las plaquetas ayudan a detener el sangrado. Por lo tanto, una disminución de las plaquetas puede producir moretones con facilidad, sangrado de las encías y sangrado en el interior del cuerpo.
Púrpura trombocitopénica aguda. Es la más común en niños pequeños (de entre 2 y 6 años de edad). Los síntomas pueden seguir una enfermedad viral, como la varicela. La PTI aguda generalmente comienza muy pronto. Los síntomas generalmente desaparecen en menos de 6 meses (a menudo en el plazo de algunas semanas). El tratamiento no suele ser necesario. El trastorno por lo general no se repite. La PTI aguda es la forma más común de la enfermedad. Púrpura trombocitopénica crónica. Este trastorno puede comenzar a cualquier edad. Los síntomas duran por lo menos 12 meses. Los adultos tienen esta forma con más frecuencia que los niños, pero sí afecta a los adolescentes. La probabilidad en mujeres es de 2 a 3 veces más a menudo que los hombres. La PTI crónica puede repetirse a menudo.
¿Cómo se contrae la enfermedad púrpura?
Es un trastorno hemorrágico en el cual el sistema inmunitario destruye las plaquetas, que son necesarias para la coagulación normal de la sangre. Las personas con la enfermedad tienen muy pocas plaquetas en la sangre. La PTI ocurre cuando ciertas células del sistema inmunitario producen anticuerpos antiplaquetarios.
Las plaquetas ayudan a que la sangre se coagule aglutinándose para taponar pequeños agujeros en los vasos sanguíneos dañados. Los anticuerpos se fijan a las plaquetas. El cuerpo destruye las plaquetas que llevan los anticuerpos. En los niños, algunas veces, la enfermedad se presenta después de una infección viral.
En los adultos, con mayor frecuencia es una enfermedad a largo plazo (crónica) y puede ocurrir después de una infección viral, con el uso de ciertos fármacos, durante el embarazo o como parte de un trastorno inmunitario. La PTI afecta más a mujeres que a hombres.
Períodos anormalmente abundantes en las mujeres Sangrado en la piel, a menudo alrededor de la espinilla, que causa una erupción cutánea característica que luce como pequeñas manchas rojas (erupción petequial)Propensión a la formación de hematomaSangrado nasal o bucal
En los niños, con frecuencia, la enfermedad desaparece sin tratamiento. Algunos niños pueden necesitar tratamiento. Los adultos generalmente comienzan con un medicamento esteroide llamado prednisona o dexametasona. En algunos casos, se recomienda cirugía para extirpar el bazo (esplenectomía).
Infusiones de dosis altas de gammaglobulina (un factor inmunitario)Fármacos que inhiben el sistema inmunitarioTerapia anti-RhD para personas con ciertos tipos de sangreFármacos que estimulen a la médula a producir más plaquetas
Las personas con PTI no deben tomar ácido acetilsalicílico ( aspirin ), ibuprofeno ni warfarina, ya que estos fármacos interfieren con la función de las plaquetas o la coagulación de la sangre, y se puede presentar sangrado. Con tratamiento, la probabilidad de remisión (período libre de síntomas) es buena.
- En pocas ocasiones, la púrpura trombocitopénica idiopática puede convertirse en una dolencia crónica en adultos y reaparecer, incluso después de un período sin síntomas.
- Se puede presentar hemorragia súbita y severa del tracto digestivo.
- Igualmente, puede ocurrir un sangrado dentro del cerebro.
- Acuda a la sala de urgencias o llame al 911 o al número local de emergencias si se presenta sangrado intenso o si se desarrollan otros síntomas nuevos.
PTI; Trombocitopenia inmunitaria; Trastorno hemorrágico – púrpura trombocitopénica idiopática; Trastorno hemorrágico – PTI; Autoinmunitaria – PTI; Conteo bajo de plaquetas – PTI Abrams CS. Thrombocytopenia. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine,26th ed.
- Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 163.
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- In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds.
- Hematology: Basic Principles and Practice,7th ed.
Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 131. Versión en inglés revisada por: Todd Gersten, MD, Hematology/Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M.
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¿Quién descubrio la enfermedad de Behcet?
Hulussi Behcet descubrió un síndrome con tres aspectos principales, úlceras orales, úlceras genitales y afección ocular.
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¿Qué antibiotico tomar para aftas?
Tratamientos – Aunque no hay una terapia específica para esta afección, “se suelen aplicar tratamientos tópicos locales o enjuagues con antinflamatorios (como la carbenoxolona, dexametasona, triamcinolona) o antibióticos (tetraciclina, minociclina) y en casos excepcionales tratamientos con inmunomoduladores orales o locales”, indica Bujanda.
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¿Qué pasa si un afta no se quita?
Un afta es una úlcera o llaga abierta y dolorosa en la boca. Las aftas son de color blanco o amarillo y están rodeadas por un área roja y brillante. No son cancerosas. Un afta no es lo mismo que herpes labial (calenturas). Las aftas son una forma común de las úlceras bucales,
Una lesión bucal debido a un arreglo dentalUna limpieza dental agresivaUn mordisco en la lengua o en la mejilla
Otros factores que pueden desencadenar las aftas incluyen:
Estrés emocionalFalta de ciertas vitaminas y minerales en la alimentación (en especial de hierro, ácido fólico o vitamina B12 )Cambios hormonales Alergias a los alimentos
Cualquier persona puede tener aftas. Las mujeres son más propensas a contraerlas que los hombres. Las aftas pueden ser hereditarias. En la mayoría de los casos, las aftas aparecen en las superficies interiores de las mejillas y los labios, la lengua, la superficie superior de la boca y la base de las encías. Los síntomas incluyen:
Una o más manchas o protuberancias rojas y dolorosas que se transforman en una úlcera abiertaUn centro de color blanco o amarilloUn tamaño pequeño (casi siempre de menos de un tercio de pulgada, o 1 centímetro de diámetro)Un color gris justo antes de comenzar a sanar
Los síntomas menos comunes incluyen:
FiebreMalestar o indisposición general (malestar general) Ganglios linfáticos inflamados
El dolor por lo general disminuye en un período de 7 a 10 días. Pueden pasar de 1 a 3 semanas para que las aftas sanen por completo. Las úlceras más grandes pueden tardar más tiempo en sanar. Su proveedor de atención médica a menudo puede hacer el diagnóstico observando la úlcera.
- Si las aftas persisten o siguen reapareciendo, se deben hacer exámenes para buscar otras causas, como eritema multiforme, alergias a medicamentos, infección por herpes y liquen plano ampollar.
- Pueden ser necesarios más exámenes o una biopsia para buscar otras causas de úlceras bucales.
- Las aftas no son cáncer y tampoco lo causan.
Sin embargo, hay tipos de cáncer que pueden aparecer primero como una úlcera bucal que no sana. En la mayoría de los casos, las aftas desaparecen sin tratamiento. Intente no comer alimentos picantes ni condimentados, puesto que pueden causar dolor. Utilice medicamentos de venta libre que alivian el dolor en la zona.
Enjuáguese la boca con agua con sal o enjuagues bucales suaves de venta libre (NO utilice enjuagues bucales que contengan alcohol, lo cual puede irritar la zona aun más).Aplique una mezcla de mitad de peróxido de hidrógeno y mitad de agua directamente sobre la úlcera usando un hisopo de algodón. Luego, aplique una pequeña cantidad de leche de magnesia. Repita estos pasos 3 o 4 veces al día.Enjuáguese la boca con una mezcla de mitad de leche de magnesia y mitad del medicamento líquido para alergias, Benadryl. Haga buches durante aproximadamente 1 minuto y luego escupa la mezcla. Los enjuagues bucales adormecedores o las gotas de venta libre pueden aliviar el dolor a corto plazo.
En casos graves, pueden ser necesarios medicamentos recetados por su proveedor. Estos pueden incluir:
Enjuague bucal de gluconato de clorhexidinaMedicamentos más potentes llamados corticoesteroides que se aplican sobre la úlcera o se toman en forma de pastilla
Cepíllese los dientes dos veces al día y use hilo dental todos los días. Asista también a chequeos dentales de rutina. En ocasiones, los medicamentos que reducen la producción de ácido gástrico pueden disminuir el malestar. Las aftas casi siempre sanan por sí solas. El dolor generalmente disminuye en unos cuantos días. Otros síntomas desaparecen en 10 a 14 días. Llame a su proveedor si:
Un afta o una úlcera bucal no desaparece luego de 2 semanas de cuidados personales, o si empeora.Usted presenta aftas más de 2 o 3 veces por año.Las aftas van acompañadas de síntomas como fiebre, diarrea, dolor de cabeza o erupción cutánea.
Úlcera aftosa; Úlcera – aftosa Daniels TE, Jordan RC. Diseases of the mouth and salivary glands. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine,26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 397. Dhar V. Common lesions of the oral soft tissues. In: Kliegman RM, St.
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- Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 6.
- Versión en inglés revisada por: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD.
Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team. Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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¿Qué debo evitar si tengo aftas?
Alimentos recomendables para comer y evitar las llagas en la boca – Clínica Dental en Castellón Hay una serie de alimentos que pueden resultar contraproducentes para comer cuando se registra la presencia de llagas. Estas, como, pueden deberse a muchas causas distintas, por lo que es complicado establecer un diagnóstico preciso sin hacer pruebas.
- Pero sí sabemos que hay alimentos que provocan que estas sean más grandes y frecuentes que otros.
- Así, hay que evitar alimentos con un alto contenido en ácidos, que suelen molestar bastante y hacer que las llagas resulten más molestas y duelan más.
- Las naranjas, los limones, el pomelo, la piña y otras frutas similares contienen ácidos que pueden atacar las partes blandas de la boca y provocar estas llagas.
Ojo, no decimos que no hay que comerlas, pero hacerlo puede llevar a tener llagas en la boca o empeorar las que ya se tienen. Si se producen por esta causa, se suelen solucionar de manera rápida. El alcohol y el café también pueden traer consecuencias en la salud de la boca en forma de úlceras y llagas.
- Si se come con tranquilidad y pausadamente, masticando con calma y durante el tiempo recomendado (25 veces cada bocado, por norma) y salivando bien se puede mejorar mucho el estado de las llagas que existen.
- Y sobre todo, hay que mantener de forma correcta la higiene dental y no solo cepillarse bien los dientes, sino utilizar un enjuague bucal que sea adecuado para cada momento.
Si existen llagas en la boca hay que evitar los más fuertes, ya que las llagas dolerán más. Uno suave puede conseguir que mejoren y no molesten. Una fruta que resulta aconsejable para comer en cuanto se tiene llagas en la boca es la manzana, Sus propiedades bactericidas permite limpiar bien la zona afectada mientras se mastica, permitiendo que sea más rápido curar las heridas existentes en la boca.
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¿Qué alimentos producen llagas en la boca?
¿Cuál es la causa de las aftas? – Los motivos por los que salen aftas en la boca no son totalmente conocidos. Sin embargo, la mayoría de las veces se asocian a períodos de bajas defensas inmunitarias, el estrés, contacto con objetos sucios (sobre todo en los niños), alergias y factores genéticos.
- Además, otras causas de las llagas en la boca pueden estar relacionadas con algún traumatismo oral, efectos adversos de determinados medicamentos, déficit nutritivo (de vitamina B12, hierro y ácido fólico o vitamina B9) y alteraciones hormonales (menstruación de la mujer).
- Por último, hay comidas que pueden facilitar la aparición de llagas en la boca,
Por ejemplo, los frutos secos (nueces, especialmente), la piña, algunos quesos y las especias. A este listado, se unen también el gluten, el alcohol, el vinagre y determinados alimentos ácidos. En general, podemos decir que todo el mundo puede padecer aftas.
- Celiaquía
- Enfermedad de Crohn
- Síndrome de Behçet
- Enfermedades autoinmunes
- VIH/sida
¿Cuál es la diferencia entre llagas y aftas?
¿Cómo tratar las aftas bucales? – Dado que la causa de las aftas puede variar drásticamente entre las personas, no son tan fáciles de tratar. Puede usar analgésicos de venta libre o un gel tópico anestésico para tratar el dolor. Para algunos, hacer gárgaras con agua tibia con sal o una solución de bicarbonato de sodio y agua puede acortar el tiempo de curación y también reducir el dolor.
Si su afta le dificulta comer o beber o dura más de dos semanas, comuníquese con un proveedor de atención médica. Aunque tanto las aftas como las úlceras bucales causan dolor y malestar en la boca, sus causas son diferentes. Las úlceras bucales no son contagiosas y suelen aparecer como resultado de una situación o trauma en la boca, mientras que las úlceras bucales son extremadamente contagiosas y ocurren debido a la presencia del virus HSV-1.
: ¿Cuál es la diferencia entre un llagas y un afta?
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¿Qué es la parte blanca de las aftas?
Cuadro clínico – Afta Bucal cercana a las amígdalas La estomatitis aftosa se presenta con una o más lesiones recubiertas de una capa amarillenta sobre una base roja, las cuales tienden a recurrir. No suele acompañarse con fiebre aunque a menudo son dolorosas. Por lo general comienzan con una sensación de ardor en el sitio de la futura úlcera.
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¿Qué produce la enfermedad de Behcet?
Recursos de temas El síndrome de Behçet es una inflamación crónica de los vasos sanguíneos (vasculitis) que causa úlceras dolorosas en la boca y genitales, lesiones cutáneas, y problemas oculares. También pueden inflamarse las articulaciones, el sistema nervioso y el tracto digestivo.
De modo característico, las úlceras aparecen, desaparecen y vuelven a aparecer en la boca, en los genitales y en la piel. Los médicos basan el diagnóstico en criterios establecidos. El tratamiento depende de las partes del cuerpo afectadas, pero consiste normalmente en corticoesteroides y ocasionalmente otros fármacos inmunosupresores.
Aunque otros tipos de úlceras bucales son muy comunes (por ejemplo, las úlceras bucales causadas por el virus del herpes simple), las llagas causadas por la enfermedad de Behçet tienden a durar más tiempo y ser más graves. También pueden aparecer llagas en los órganos genitales.
Piel: las ampollas cutáneas y las pústulas llenas de pus aparecen aproximadamente en el 80% de las personas. Una ligera herida, incluso un pinchazo con una aguja hipodérmica, provoca la formación de pequeños habones rojos o llenos de pus. Pueden aparecer en las piernas unos bultos dolorosos de color rojizo-púrpura llamados eritemas nudosos. Articulaciones: en cerca de la mitad de las personas afectadas, las rodillas y otras articulaciones grandes se vuelven dolorosas. Esta inflamación relativamente leve (artritis) no progresa ni causa daño tisular.
Criterios establecidos Análisis de sangre
No existen análisis clínicos para confirmar la enfermedad de Behçet, pero los médicos pueden basar el diagnóstico en un conjunto establecido de criterios. Los médicos sospechan la enfermedad en personas, especialmente adultos jóvenes, que hayan sufrido 3 episodios de úlceras bucales en 1 año y presenten 2 de las características siguientes:
Úlceras genitales recurrentes Problemas oculares característicos Lesiones cutáneas que parecen pequeñas protuberancias debajo de la piel, acné o úlceras Habones cutáneos o ampollas activados por lesiones leves
Sin embargo, los síntomas se parecen a los de muchos otros trastornos, como artritis reactiva Artritis reactiva La artritis reactiva (anteriormente conocida como síndrome de Reiter) es una espondiloartritis que provoca inflamación de las articulaciones y de las zonas de inserción de los tendones en estas. obtenga más información (antes llamada síndrome de Reiter), lupus ( lupus eritematoso sistémico Lupus eritematoso sistémico (LES) El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad inflamatoria autoinmunitaria crónica del tejido conjuntivo que afecta las articulaciones, los riñones, la piel, las membranas mucosas y las paredes. obtenga más información ), enfermedad de Crohn Enfermedad de Crohn La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria intestinal en la que se produce una inflamación crónica que normalmente afecta la parte inferior del intestino delgado, el intestino grueso. obtenga más información, herpes Infecciones por el virus del herpes simple (VHS) La infección por el virus herpes simple produce episodios repetidos de pequeñas ampollas dolorosas y llenas de líquido en la piel, la boca, los labios (herpes labial), los ojos o los genitales. obtenga más información y colitis ulcerosa Colitis ulcerosa La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria intestinal crónica en la que el intestino grueso (colon) se inflama y ulcera (se agujerea o erosiona) produciendo recidivas (brotes o crisis). obtenga más información,
El diagnóstico puede requerir varios meses, porque los médicos, para identificar el síndrome, investigan un patrón de síntomas que desaparecen y reaparecen (remisiones y recaídas). Las úlceras bucales pueden parecerse a otras llagas más comunes, como las ampollas febriles (causadas por el virus del herpes simple).
Se realizan análisis de sangre. No pueden identificar la enfermedad, pero sí confirmar la presencia de inflamación. El diagnóstico de la enfermedad de Behçet es difícil de confirmar cuando la persona solo tiene llagas en la boca y, posiblemente, llagas en los genitales y la piel.
- El diagnóstico es mucho más fácil de hacer cuando existen otros síntomas, como la inflamación de los ojos o de los vasos sanguíneos.
- Los síntomas de la enfermedad de Behçet pueden ir y venir de forma impredecible y resultar muy perturbadores.
- Los periodos con síntomas o los asintomáticos (remisiones) pueden durar semanas, años o décadas.
Muchas personas finalmente llegan a la remisión. En algunos casos, las lesiones del sistema nervioso, del conducto digestivo o de los vasos sanguíneos resultan mortales. El riesgo de muerte es mayor para los hombres jóvenes y para las personas con las arterias dañadas o las que sufran muchos brotes.
Corticoesteroides y otros inmunosupresores Otros fármacos, dependiendo de los síntomas
No hay cura, aunque el tratamiento de la enfermedad de Behçet suele aliviar síntomas específicos. Los fármacos utilizados dependen del órgano afectado y de la gravedad de la enfermedad. Por ejemplo, se pueden utilizar los siguientes:
En caso de inflamación grave de los ojos o del sistema nervioso : los inmunosupresores ciclosporina pueden ser utilizados cuando la inflamación de los ojos es grave o cuando el corticoesteroide prednisona no controla adecuadamente los síntomas. Para las úlceras bucales y genitales y el dolor en las articulaciones : pueden aplicarse a las úlceras cremas corticoesteroides, preparaciones anestésicas locales y sucralfato. Puede tomarse colquicina (usada para tratar la gota) por vía oral para prevenir la aparición de nuevas úlceras y reducir el dolor articular. Dapsona se toma por vía oral y puede reducir el número de úlceras bucales y genitales y disminuir su duración. Azatioprina se toma por vía oral y también puede ayudar a curar las úlceras bucales y genitales y reducir el dolor en las articulaciones. El etanercept, que es un inhibidor del factor de necrosis tumoral (y por lo tanto inhibe el sistema inmunitario), ayuda a prevenir la formación de nuevas úlceras bucales. Se administra mediante inyección. A veces, en lugar de etanercept se utiliza otro inhibidor del factor de necrosis tumoral (infliximab o, posiblemente, adalimumab). El interferón alfa también se puede administrar mediante inyección si la colquicina (también conocida como colchicina) no es eficaz. Para reducir el dolor y el número de úlceras bucales se puede utilizar apremilast. La talidomida, que se utiliza con muy poca frecuencia, se toma por vía oral y ayuda a curar las úlceras bucales, genitales y cutáneas, pero al suspender el fármaco pueden volver a aparecer.
La ciclofosfamida y el clorambucil se utilizan cuando otros fármacos son ineficaces o cuando aparecen complicaciones oculares o del sistema nervioso de carácter grave o potencialmente mortales. El siguiente recurso en inglés puede ser útil. Tenga en cuenta que el MANUAL no se hace responsable del contenido de este recurso.
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